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优化医联体财务管理的路径探析
 
更新日期:2020-03-24   来源:财经科学   浏览次数:21   在线投稿
 
 

核心提示:(一)基于临床路径的医联体财务管理方式的提出为支持医联体健康发展,必须要优化财务管理,从根源上抓住根本原因、对症下药,最终实现牵头医院愿意转

 
 (一)基于临床路径的医联体财务管理方式的提出

为支持医联体健康发展,必须要优化财务管理,从根源上抓住根本原因、对症下药,最终实现牵头医院“愿意转”、基层“接得住”、患者“愿意去”。对牵头医院的激励、患者的鼓励和对基层医疗机构的引导以医联体内部成员收入、成本的合理分配为基础,而以临床路径为基础的医联体财务管理不仅可以满足了联体成本精细化管理的要求,且可为建立医联体内各层级激励机制奠定坚实的基础。

(二)基于临床路径的医联体财务管理的优势

基于临床路径的医联体管理在规范转诊机制、深化成本管理等方面具有独特的优势。首先,基于临床路径的财务管理与临床管理结合可以明确双向转诊触发的条件及情形,通过周期性医疗服务能力、医疗技术、硬件设施等评估设定各基层医疗机构的服务范围,进而制定触发双向转诊的情形,避免额外非必要费用的产生,将财务管理从事后反映延伸到事前控制;其次,基于临床路径的管财务理便于根据患者就诊病种对其接受服务项目及流程做诊疗计划,便于患者了解就诊流程及费用,提高患者配合的积极性和满意度。同时,利于医院优化预算管理,深入医疗业务活动环节,提高医疗资源的利用效率;最后,基于临床路径的财务管理要求医联体内各机构在项目的基础上完善按病种、患者的财务核算,优化成本精细化管理,为进一步建立完善财务管理制度提供详细数据支持。

(三)基于临床路径的医联体财务管理实施条件

基于临床路径的医联体财务管理的实施需要具备一定的条件:一是实施临床路径的病种足以覆盖常见病及轻慢病,且需要得到广泛认可(包括但不限于医联体内部单位、地域内其他医疗机构、上级行政管理机构、医保机构等);二是医联体内部各成员单位实施统一的管理办法,包括临床治疗管理、病案管理、成本管理、绩效管理等。
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